Näyttöön perustuvan toiminnan johtaminen, 16.4.20

Näyttöön perustuvan toiminnan johtaminen

Vastuu edistää näyttöön perustuvan toiminnan toteutumista terveydenhuollon eri yksiöissä kuluu työntekijöiden lisäksi myös terveydenhuollon johtajille. Hoitotyön johtajaa voidaan pitää näyttöön perustuvan toiminnan edellytysten luojana ja näytön käytön tukijana. On tunnistettu useita asioita, jotka vaikuttavat NPT:n toteutumiseen, esimerkiksi työpaikan ympäristö, hallinnollinen tuki sekä kritiikki, työmäärä ja johdon tuki. Monet näistä esteistä ovat sellaisia, joihin hyvällä hoitotyön johtamisella voidaan vaikuttaa. Tulee muistaa myös, että laki edellyttää johtajalta näyttöön perustuvaa toimintaa. Terveydenhuoltolain (1326/2010,8§) mukaan palvelujen on oltava laadukkaita, turvallisia ja asianmukaisesti toteutettuja. Myös uudessa Sote-uudistuksessa määritellään, että sosiaali- ja terveydenhuollossa otettaan käyttöön vaikuttavimmat ja tehokkaimmat toimintatavat.

Näyttöön perustuvan toiminnan johtamisessa painottuu resurssien huomioiminen, organisaatioiden käytäntöjen kriittinen arviointi, näytön käyttö päätöksenteossa, näytön käyttöönottoa koskevien tukirakenteiden vahvistaminen sekä henkilöstön näyttöön perustuvan osaamisen tunnistaminen ja varmistanen. On myös tärkeä luoda toimintakulttuuri, jossa henkilöstö voi osallistua hoitotyön kehittämiseen. Johtajan sitoutuminen näyttöön perustuvaan toiminnan kehittämiseen tulee näkyä myös organisaation strategiassa. Näyttöön perustuvan toiminnan johtamisessa johtajan tulee osata hyödyntää erilaisia asiantuntijoita sekä mentoreita. Myös moniammatillisuus on tärkeää sekä alueellisen yhteistyön tekeminen esimerkiksi kehitettäessä erilaisia hoitopolkuja.

Näyttöön perustuvan toiminnan johtamiseen liittyy mahdollisuuksia ja haasteita. Terveydenhuollon kustannukset ovat vaikeasti hallittavissa, joten on tärkeää, että resurssit kohdennetaan vaikuttaviksi todettuihin hoitomenetelmiin. Yhteiskunnan muutokset, kuten digitalisaatio, palveluiden käyttäjien tarpeiden kasvaminen, aluekehitys, kansansairauksien lisääntyminen sekä väestön ikääntyminen luovat uudenlaisia tarpeita ja haasteita terveydenhuollolle. Näyttöön perustuva toiminta on myös kentällä suhteellisen uusi asia niin henkilöstölle kuin johtajille.

Alla olevasta kuviossa on kuvatta näyttöön perustuvan toiminnan eri tasot, ja mitkä ovat johtajan tehtäviä toiminnan eri tasoilla.

 

 Lähteet:

Tuomikoska A, Parisod H, Siltanen H, Heikkilä K, Hamari L & Holopainen A (2019) Suomalainen asiantuntijuustoimintamalli (FinAME) näyttöön perustuvan toiminnan tukirakenteena jo 10 vuotta. Tutkiva Hoitotyö 17(4), 38-41.

Korhonen T (2017) Näyttöön perustuvan toiminnan edistäminen johtajan tehtävänä, Johtajan ja esimiestyön päivät.  Www-dokumentti: https://www.tehy.fi/fi/system/files/mfiles/luentomateriaali/2017/teija_korhonen3_nayttoon_perustuva_toiminta_id_8387.pdf. Luettu 2020/3/26.

Perälä M-L, Toljamo M, Vallimies-Patomäki M & Pelkonen M (2008) Tavoitteena näyttöön perustuva hoitotyö. Kansallisen hoitotyön tavoite- ja toimintaohjelman (2004-2007) arviointi. Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus. Helsinki. Valopaino Oy.

William B, Perillo S & Brown T (2015) What are the factors of organisational culture in health care settings that act as barriers to the implementation of evidence-based practice? A scoping review. Nurse Education Today 35 e34-e41. Www-dokumentti. https://moodle.oulu.fi/pluginfile.php/274906/mod_resource/content/1/Williams%20et%20al%202015_What%20are%20the%20factors%20of%20organisational%20culture%20in%20health%20care%20setting%20that%20act%20as%20barriers%20to%20the%20implementation%20of%20ev.pdf Luettu 2020/4/2